40 菜就是原罪-《白衣披甲》
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除此之外,参加会诊的还有消化内科李主任和肿瘤科的孙主任。
算上林语鸣6个人。
众人忐忑,各自坐下后林语鸣清了清嗓子,“咱们坐在一起就是随便聊聊。”
随便聊聊?
温友仁一撇嘴。
神神秘秘、鬼鬼祟祟,一看就知道不是好事。
“都放松点,就是闲聊。”
说着,林语鸣拿出文件,戴上老花镜。
看着林语鸣戴眼镜的样子,温友仁觉得他像是狼外婆。
“患者男,四……四十岁左右,饮酒20年(250~500g/d),吸烟20年(20支/d)。因“反复腹泻伴左后背部酸胀感3月,体重下降6 kg”就诊。”
“林处长,可以把病历打印一份给我们分着看,比你读省事。”温友仁建议道。
他现在看林语鸣很不顺眼,不管林语鸣做什么都不对。
“不好意思,我就是想听听各位专家、主任们的意见。”林语鸣毫不犹豫拒绝,没有一丝妥协。
“这也太过分了吧!”温友仁想拍桌子站起来和林语鸣对线,但理智战胜了冲动,他还是忍住。
从医这么多年,温友仁还没遇到过这么离奇的会诊,这里面说没事儿谁都不信。
林语鸣没搭理他,继续念道。
“b超提示,胰头内不均匀低回声。”
“ ct见胰尾明显萎缩,主胰管扩张,梗阻点局部略膨隆,腹腔干周围有片状软组织密度影,增强扫描,上述病变呈相对乏血供;胃壁水肿,胃周可见众多扭曲、增粗的血管影。
影像科给的诊断是“胰头癌侵犯十二指肠,腹膜后淋巴结转移包绕腹腔干,门静脉主干-肠系膜上静脉癌栓形成”。”
“片子呢?”王国华问道。
“暂时不在,各位专家各抒己见,说说自己的看法。”林语鸣道。
“说完了?!”
“嗯,资料就这些。”
王国华很不高兴,这也太不专业了,还什么四十岁左右,片子也不给看,这不是开玩笑么。
“这能看出什么,胰腺癌晚期,建议化疗与对症治疗,治疗后再做检查,看看外科有没有办法切除。”
王国华虽然心里不高兴,但还是给出自己的诊断。
“就这些?有没有可能是良性的?”林语鸣问道。
“没看见片子不敢瞎说,但就描述来讲,是比较典型的恶性肿瘤,而且还是晚期。”
消化内科和肿瘤科的主任也同意王国华的观点。
会诊的意见比较统一,林语鸣叹了口气。
但他的眼角余光落在罗浩身上。
罗浩皱眉坐着,似乎在琢磨着什么。
“罗浩,你说说。”林语鸣道。
“我也同意各位老师的意见,考虑是恶性肿瘤晚期。”
林语鸣心里叹了口气。
“但要说有没有可能是良性的,我觉得还是有可能的,需要看片子。”
“哦?良性?”林语鸣眼睛一亮。
“需要片子。”
面对林语鸣的询问,罗浩给出和其他人一样的答案。
“稍等,片子还要一会才能到。”
林语鸣没放在座的人离开,几人觉得这事儿蹊跷,也没走,沉默的等待着。
会议室里只有林语鸣捧着搪瓷缸子呲溜呲溜喝茶的声音间断响起。
过了二十多分钟,林语鸣接到电话,他随后走出会议室。
“这都什么事儿,看病就看病,还不让知道是谁,含含糊糊的,真以为是什么了不起的大人物!”温友仁见林语鸣出门,他便骂道。
“别多说。”王国华提醒道。
“师父,我就是实话实说,鬼鬼祟祟的,一看就知道不是什么好东西。”
王国华的目光犀利,无声的压制住温友仁。
罗浩站起来,拿了几个纸杯子给各位主任倒了热水,包括温友仁。
“各位老师,先喝点水。”罗浩微笑安抚道。
“小罗,你知道是什么患者么?”消化内科李主任问道。
“不知道。”罗浩摇头。
短暂的交流告一段落,林语鸣拿着两张片子回来,没有片袋,不知道是在哪做的。
“这是片子,各位看一眼吧。”
会议室里有提前准备好的阅片器,罗浩把片子插上去,闪到一边,把最好的位置留给其他人。
正常来讲片子上会有做片子的日期以及年龄、姓名,但这张片子特别古怪,什么都没有,只有图像。
众人看出古怪,默不作声,把精力用在看病上。
几秒钟后,王国华用手点着阅片器上的片子,“癌晚,外科手术很难做,先化疗吧。”
他说的极其笃定。
其他几人也都纷纷点头。
影像几乎是标准的胰腺癌晚期的影像,除了没有其他脏器转移。但胰腺附近的高密度影提示有种植转移,支持癌症晚期的诊断。
会诊没有疑问,很快诸位主任便离去,只剩下罗浩站在阅片器前还在目不转睛的看片子。
“被x光照傻了。”林语鸣鄙夷道,“看什么看!”
“大舅,我说有可能是良性的,你信么?”罗浩问道。
“!!!”
林语鸣眼睛一亮,但随后摇摇头,“你不用安慰我,这不是咱家人,和咱没什么关系。”
“大舅,真不是安慰你。”罗浩认真说道,“不过我得看一眼患者才能给出诊断。”
“哦?!你说真的?”
“嗯,看片子的确是胰腺癌晚期,但我总觉得有些位置的高密度影看上去比较蹊跷。”罗浩道。
“蹊跷?”
“嗯,不能武断的认为是癌晚。大舅,到底是什么人?我要看患者,询问病史,看看要不要继续查下去。”
林语鸣走到会议室门口,探头四周看看,见走廊里没有人,这才神神秘秘的回来。
“几年前这位负责文教卫生口,算是老领导了。后来去了别的岗位,一直很顺。最近要换届了,据说有很可能扶正。这不是最近瘦了好几斤么,才做了一个检查,就查出来这事儿了。”
“哦。”
罗浩对领导不领导不感冒,他应了一声,“秘不发丧哈。”
“这话说得真难听。”
“大概率,生存期只有半年到一年,秘不发丧也不算什么难听话。大舅,你问问吧,想不想继续看。如果我判断的没问题,他运气好的话,我带他去帝都会诊。”
“小螺号,你说实话,真的不是癌晚?!”
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