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    “袁主任是新发的假性脑瘤综合征，如果不加治疗的话会逐步进展为额叶和延髓功能障碍以及四肢迟缓性瘫痪，mri表现为弥漫性脑白质损伤，符合快速进展性白质脑病。”

    “咱们临走的时候他在睡觉，已经睡了一下午，考虑不是疲惫，而是进入嗜睡状态。”

    “病情进展了！”

    “你说啥呢？”陈勇皱眉。

    罗浩说的话，他基本没听懂。

    除了最后一句。

    作为一名医生，陈勇不希望听到病情进展的话；可作为对手，陈勇巴不得袁小利一睡不醒。

    “白质脑病的鉴别诊断可分为遗传性与获得性两类。

    尽管罕见，但遗传性白质脑病可能会在青春期发病，并且没有其他潜在代谢紊乱的特征。

    而获得性白质脑病的原因则包括自身免疫性疾病、脱髓鞘疾病、中毒/医源性原因以及传染性或感染后疾病。”

    “……”

    “袁主任的维生素水平、甲状腺功能、自身免疫和感染评估结果均为正常，外显子组测序也没有显示任何相关致病变异。

    如果是在协和的话，我会给他做额叶脑活检，看看是不是有非特异性反应性星形细胞增多和髓鞘损失。”

    “你简单点。”陈勇无奈，“太复杂、太专业了我听不懂。我给你讲魔法，你也听不懂！”

    “空气清新剂！”

    罗浩晃了晃手里的空气清新剂，“中毒性脑病的鉴别诊断很广泛，包括化学治疗药物、免疫抑制剂和抗菌药物的临床暴露，非法药物滥用，以及环境或职业毒素，如有机溶剂、砷、一氧化碳或乙二醇等。”

    “我在王佳妮家里闻到袁主任值班室里的味道。”

    “他俩有一腿？”陈勇惊讶，“不可能吧。”

    “想屁吃呢！”罗浩斥道，“都用了空气清新剂，这里面含有二氯苯，樟脑听说过吧！用你能听懂的话说，就是樟脑中毒。”

    “？？？”

    这是陈勇的知识盲区。

    他无可奈何的看着罗浩。

    “袁主任有正常细胞性贫血和转氨酶轻度升高，不是手术做多了吃线吃的，与对二氯苯中毒的全身效应一致。”

    “二氯苯是啥？”陈勇一边问，一边拿出手机开始搜索词条。

    罗浩没解释，一路奔跑，一边跑一边给沈自在打电话。

    诊断辅助ai此时也给出了确定诊断——二氯苯中毒。

    这东西存在是有意义的，但意义不大，罗浩也有点无奈。

    要是不经过这么多事儿，直接给出诊断那该有多好，要是那样的话诊断辅助ai就是神器。

    可惜了。

    但他没过多腹诽系统，有总比没有强。

    一路狂奔来到介入导管室，罗浩连衣服都没来得及换，直奔袁小利的值班室。

    里面黑峻峻的，没开灯。

    没人照顾是真不行，罗浩心里想到，要是袁主任死在这，第二天一早人有尸斑了才会被发现。

    要是赶上周末……

    罗浩想着，打开灯。

    袁小利打着微鼾，睡得正香。

    “袁主任！”罗浩上去推了一把。

    袁小利睁开眼睛，眼睛里没了光彩。

    嗜睡，精神症状，视诊给出诊断。

    罗浩使劲闻了闻，的确有一股子二氯苯的味道。他开始寻找空气清新剂。

    袁小利的更衣柜是开着的，打开后罗浩就看见不同品牌的空气清新剂在里面放着。

    拿出来看了一眼，果然，主要成分里含有二氯苯。

    虽然不是樟脑中毒，但原理一致。

    罗浩拿起手机，把电话打给科室的护士，随后又让陈勇去开化验单。

    血清对二氯苯水平为2800μg/l（正常平均值2.1μg/l）；尿二氯苯酚水平为200000μg/l（正常平均值200μg/l）。

    两个半小时后，化验回报出来，事实证明袁小利就是二氯苯中毒。

    来负责协调检验科下班后做罕见检查的冯子轩坐在操作间的椅子上冷冷看着。

    沈自在后背还有汗，虽然说不上汗流浃背，但他一想到严重的后果还是心悸不已。

    袁主任要是死在值班室里，是不是刑事案件不好说，但自己肯定要被剐蹭到。

    这只是从利益的角度来分析，从感情的角度，沈自在也不想发生这种事儿。

    袁小利虽然脾气操蛋，可这人心肠不错，还一心扑在业务上。

    从他来医大一院介入治疗病区开始，自己就没做过急诊手术。

    至少能多活3年，沈自在其实还是蛮感谢袁小利的。

    发生这种事谁都不想。

    能及时发现是最好的，多亏了罗浩，沈自在对罗浩感激满满。

    有化验结果支持，把袁小利转到eicu进行治疗。

    监护仪按上，看见平稳的数值后冯子轩问道，“小罗，对症用药后多久能好？会有后遗症么？”

    罗浩犹豫了一下。

    “12小时好转，发现的早，不会有后遗症。”

    这个回答一点都不狗，不像是敷衍患者家属，冯子轩表示很满意。

    “小罗，你是怎么发现的？”冯子轩脸上露出笑容。

    “袁主任太干净了。”罗浩笑道。

    沈自在开始不自在了。

    他的微表情被冯子轩捕捉到。

    “沈主任，给你一次解释的机会，你想什么呢。”

    冯子轩阴惨惨的问道。

    “……”沈自在哭丧着脸犹豫了一下，但还是选择实话实说。

    冯处长这个表情太吓人了，他现在只是吓唬一下自己，但如果真的自己说谎被揭穿的话，后果不堪设想。

    沈自在看了一眼罗浩，心里有了点底气。

    “冯处长，您知道袁主任住手术室，他……男人么，都一样，邋遢的厉害。”

    “护士长不高兴，但没办法，袁主任属于那种怎么说都不听的性格。后来没办法，只能找排班，排到谁谁就早上班半个小时打扫屋子。”

    “到后来估计也懒了，其他屋子消毒，值班室用空气清新剂凑合一下。经过几年的磨合，据说袁主任睡觉时候的被子都整整齐齐的。”

    “也不怪护士长，那里毕竟是介入导管室，最起码的干净、卫生、消毒还是需要的。”

    沈自在一边说一边观察冯子轩的表情。

    “冯处长，我敢保证绝对不可能是有意的，绝对不可能！”沈自在拍着胸脯说道。

    冯子轩冷笑，“你？”

    沈自在立马蔫了下去。

    “冯处长，我以前碰到一名女医生，倒是犯了事儿。”罗浩轻声说道。

    冯子轩脸上露出温和可亲的笑容，“怎么回事？”

    “两个警察带一名犯人去医院，犯人的大腿上有一处划伤，不太严重，但需要缝合。”

    “医生说处置室是无菌环境，只能有她和犯人在。警察同志很认真负责，开始拒绝了这个要求，但后来发生争执，被那医生直接推出去。”

    “她的意思是22楼，插翅难逃，别妨碍医生的处置。”

    “呵，这是对警察有意见，家里有人犯过事吧。”冯子轩问道。

    罗浩竖起拇指，“冯处长，您料事如神。”

    “真特么对暴力机构没有一点敬畏，最后呢？被判了多少年？”冯子轩问道。

    “犯人逃走了？”沈自在知道罗浩是在转移话题，但这事儿太有意思了，他也好奇的询问。

    “嗯，逃走了，22楼，没长翅膀，就这么没了。我想了很久都没想明白怎么回事，所以说专业的事情还得专业的人来做。”

    罗浩笑笑，“那名女医生被怀疑是共犯，后来院领导去领的人，把她一顿臭骂。不是专业人士，想都想不到到底是怎么插翅飞走的。”

    “嘿。”沈自在苦恼的笑了笑。
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